尼群地平片屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,能夠抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流,但以血管作用為主,故其血管選擇性較強(qiáng),對(duì)引起冠狀動(dòng)脈、腎小動(dòng)脈等全身血管的擴(kuò)張,產(chǎn)生降壓作用。
【藥品名稱】 尼群地平片
【英文名稱】 Nitrendipine Tablets
【藥品別名】 商品名:舒麥特
本品主要成份及其化學(xué)名稱為:2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯。
【性 狀】 本品為淡黃色片
【適 應(yīng) 癥】
高血壓。
【用法用量】 成人常用量:開始一次口服10mg,每日1次,以后可根據(jù)情況調(diào)整為20mg,每日2次。
尼群地平片注意事項(xiàng)
1.少數(shù)病例可能出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。
2.肝功能不全時(shí)血藥濃度可增高,腎功能不全時(shí)對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)影響小,以上情況慎用本品。
3.絕大多數(shù)患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應(yīng),但個(gè)別患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的體循環(huán)低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在初期調(diào)整藥量期間或者增加藥物用量的時(shí)候,特別是合用β-受體阻滯劑時(shí)。故服用本品期間須定期測(cè)量血壓。
4.已經(jīng)證明極少數(shù)的患者,特別是那些有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄的患者,在服用此藥或者增加劑量期間,心絞痛或心肌梗塞的發(fā)生率增加。其機(jī)制尚不明了。故服用本品期間須定期作心電圖。
5.少數(shù)接受β-受體阻滯劑的患者在開始服用此藥后可發(fā)生心力衰竭,有主動(dòng)脈狹窄的患者這種危險(xiǎn)性更大。
尼群地平片藥物相互作用
1.β-受體阻滯劑 絕大多數(shù)患者合用此藥可加強(qiáng)降壓作用,并可減輕本品降壓后發(fā)生的心動(dòng)過速;然而,個(gè)別患者有可能誘發(fā)和加重體循環(huán)低血壓、心力衰竭和心絞痛。
2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 合用耐受性較好,降壓作用加強(qiáng)。
3.長效硝酸鹽類 合用有較好的耐受性,但尚缺乏評(píng)價(jià)這種合用控制心絞痛的有效性文獻(xiàn)。
4.洋地黃 部分研究提示服用此藥,能夠增加合用的地高辛血漿濃度,平均增加45%。部分研究認(rèn)為不增加地高辛血漿濃度和毒性。提示我們?cè)诔醮问褂谩⒄{(diào)整劑量或停用尼群地平時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛的血藥濃度,以防地高辛過量或不足。
5.雙香豆類抗凝藥 尚無報(bào)告表明合用尼群地平能夠增加香豆類抗凝藥物的凝血酶元時(shí)間。目前,還不能肯定他們之間的相互作用。
6.西咪替丁 由于西咪替丁可介導(dǎo)抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶,使尼群地平的首過效應(yīng)發(fā)生改變,建議對(duì)正在服用西咪替丁治療的患者合用尼群地平時(shí),注意藥物劑量的調(diào)整。
通過以上的了解,
百濟(jì)藥師提醒大家:尼群地平片能夠被很多人接受和認(rèn)可除了有好的性能以外就是他的合理的價(jià)格,所以可以放心的服用。患者一旦出現(xiàn)用藥問題,可以垂詢400-101-6868的藥師服務(wù)熱線。