【雪諾同適應(yīng)癥】
用于輔助生育技術(shù)中黃體酮的補(bǔ)充治療。
【雪諾同用法用量】
陰道給藥，每天一次，一次90mg（一支）。如果妊娠，持續(xù)治療至胎盤(pán)具有自主功能為止，達(dá)到10-12周。使用方法1、從密封袋中取出給藥器，此時(shí)請(qǐng)不要去除可擰斷的蓋帽。（在海拔2500英尺以上的地方使用時(shí)，請(qǐng)見(jiàn)下面的特別說(shuō)明。）2、用拇指與食指緊握給藥器的粗端。用力甩3-4次（如體溫計(jì)），確保將內(nèi)含藥物甩至給藥器的細(xì)頂端。3、緊握給藥器的粗端的扁平部。擰下細(xì)頂端的蓋帽，丟棄。當(dāng)擰蓋帽的時(shí)候請(qǐng)不要擠壓粗端，因?yàn)檫@樣可能會(huì)使凝膠在插入之前就被擠出來(lái)。4、取坐姿或背臥姿勢(shì)，彎曲膝蓋，將給藥器插入陰道。輕柔地將細(xì)端插入陰道。5、按壓給藥器粗端，將凝膠擠到陰道內(nèi)。取出給藥器并將其丟棄在垃圾桶中。請(qǐng)不要擔(dān)心殘留在給藥器中的一小部分凝膠，因?yàn)榛颊咭呀?jīng)接受了正確和設(shè)定的劑量。特別說(shuō)明（在海拔2500英尺以上的地方使用時(shí)）1、從密封袋中取出給藥器，此時(shí)請(qǐng)不要去除可擰斷的蓋帽。如上所述，握緊給藥器的粗端，用刺血針或插針式別針在粗端的扁平部刺一個(gè)小孔。這將會(huì)減小給藥器由于高海拔地區(qū)而產(chǎn)生的內(nèi)外壓力差。這不會(huì)影響凝膠的給藥量，因?yàn)榛颊邔⒔邮苷�確和設(shè)定的劑量。2-4、步驟2-4同以上步驟2-4。5、將拇指或食指放在給藥器粗端的刺孔處。按壓給藥器粗端，將凝膠擠到陰道內(nèi)。取出給藥器并將其丟棄在垃圾桶中。請(qǐng)不要擔(dān)心有一小部分凝膠遺留在給藥器中，因?yàn)榛颊咭呀?jīng)接受了正確和設(shè)定的劑量。本藥粘附在陰道內(nèi)壁上、可長(zhǎng)時(shí)間釋放黃體酮。給藥后數(shù)天，陰道分泌物中可能出現(xiàn)白色的微小球狀物。這種現(xiàn)象很常見(jiàn)。如果忘記了一次的劑量，在患者想起時(shí)應(yīng)盡快使用，但是劑量不要超過(guò)推薦的日劑量。本藥不應(yīng)該和其他陰道制劑同時(shí)使用。
【雪諾同注意事項(xiàng)】
醫(yī)師應(yīng)該留意出現(xiàn)血栓栓塞性疾病最早的癥狀(血栓性靜脈炎、腦血管疾病、肺栓塞和視網(wǎng)膜血栓形成)。
一旦這些癥狀發(fā)生或可疑發(fā)生，應(yīng)立即停止用藥。
重度肝功能不全者慎用
治療前體檢時(shí)應(yīng)特別注意檢查乳腺和盆腔器官，并進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞涂片檢查。
發(fā)生突破性出血和不規(guī)律陰道出血時(shí)，如同所有非常規(guī)陰道出血一樣應(yīng)考慮非功能性原因。發(fā)生不明原因的陰道出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并治療。
由于黃體酮治療可能會(huì)引起一-定程度的體液潴留，應(yīng)密切觀察由此弓起的疾病和癥狀(如癲癇、偏頭痛、哮喘、心臟或腎功能不全)。
在提交相關(guān)樣本時(shí)，應(yīng)告知病理醫(yī)師關(guān)于黃體酮的治療。
有精神抑郁癥病史的患者使用雪諾同治療時(shí)應(yīng)給予密切觀察，如果嚴(yán)重抑郁癥復(fù)發(fā)，應(yīng)立即停藥。
在使用雌激素-黃體酮聯(lián)合用藥的患者中，觀察到有一小部分患者出現(xiàn)了葡萄糖耐量降低的現(xiàn)象。發(fā)生此現(xiàn)象的機(jī)制尚不清楚。因此，當(dāng)糖尿病患者接受黃體治療時(shí)應(yīng)該密切觀察。
應(yīng)警告司機(jī)和機(jī)械操作者，使用雪諾同可能會(huì)引起頭暈或思睡。
不適用于先兆流產(chǎn)。在過(guò)期流產(chǎn)發(fā)生時(shí)，應(yīng)該停止治療。
雖然血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)與雌激素有關(guān)，但是黃體酮與血栓的聯(lián)系仍然不清楚。因此，具有常見(jiàn)的血栓事件風(fēng)險(xiǎn)因素的婦女，諸如具有個(gè)人或家族史的婦女，用Crinone治療可以進(jìn)一步增加風(fēng)險(xiǎn)。在這些婦女中，需要對(duì)Crinone給藥的收益和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行權(quán)衡。但是，應(yīng)該注意，妊娠自身就導(dǎo)致血栓栓塞事件的風(fēng)險(xiǎn)增加。
避免與其他陰道內(nèi)制劑同時(shí)使用。
輔料山梨酸可導(dǎo)致局部皮膚反應(yīng)(例如接觸性皮炎)或陰道刺激。
【雪諾同禁忌】
已知對(duì)雪諾同（黃體酮或任何其他成分）過(guò)敏；不明原因的陰道出血；肝功能障礙或肝臟疾病；已知或可能的乳腺或生殖器惡性腫瘤；急性卟啉癥；血栓靜脈炎、血栓栓塞性疾病、或有與激素有關(guān)的血栓靜脈炎或血栓栓塞性疾病史、腦溢血或有相關(guān)病史的病人；稽留流產(chǎn)。
【雪諾同性狀】
白色或類(lèi)白色乳狀黏稠體。
【雪諾同有效期】
36個(gè)月
【雪諾同批準(zhǔn)文號(hào)】
進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào):H20140552
【雪諾同生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱(chēng):Fleetlaboratorieslimited